过敏性鼻炎前期的典型症状有什么

　　保守估计，过敏性鼻炎的患者全球大约有5亿人，这还是2015年之前的数据。儿童过敏性鼻炎的症状又尤其突出，并且容易继发其他的疾病，所以占据了耳鼻喉科门诊的“大壁江山”。我们国家对17个城市的过敏性鼻炎患者进行了一个调查，结果显示过敏性鼻炎患者有一半以上是在18岁以前就确诊了。

 

　　想一下，你家宝贝有没有这些典型的症状：鼻痒、连续打喷嚏、流清水样的鼻涕、鼻塞。有些孩子可能还会有眼部症状，比如眼睛痒；由于长时间的下睑肿胀，有些宝贝还会有黑眼圈；另外，有些孩子会频繁揉鼻子，甚至做出一些鼻子的怪异动作。
 

 

　　有很多家长会把宝宝鼻塞、流鼻涕全当感冒来对待，要么置之不理，要么堆上大量的感冒药。感冒和过敏性鼻炎有一些类似的症状，仅仅从症状往往无法准确区分。家长可以从以下这些方面来作出初步判断：

 

　　1.症状出现的时间感冒一年四季都可以发生，冬天多见一些，而且症状有个渐进的过程；而过敏性鼻炎是在接触过敏原后立即出现，尤其是在春季、秋季更容易发作。

 

　　2.症状持续的长短感冒是自限性疾病，一般在1周左右会好转，而过敏性鼻炎往往会持续数周，而如果过敏原没有移除，或者未给予治疗，这些症状还会持续更久的时间。

 

　　3.鼻涕的颜色、性状感冒了会流鼻涕，但在整个感冒病程中鼻涕的颜色、性状是会发生变化的，比如最开始是清鼻涕，而后变成黏性鼻涕或者黄脓鼻涕，随着时间的进展，鼻涕又会逐渐变稀薄直至停止。过敏性鼻炎的典型症状是清水样的鼻涕，症状较重的患者鼻涕会想水一样从鼻子流出来，只有过敏性鼻炎伴发鼻窦炎的患者才会出现黄鼻涕，一般的单纯的过敏性鼻炎发作鼻涕是清水样的。

 

　　4.是否有发烧等全身其他表现虽然过敏性鼻炎以前还有个名字叫“花粉热”，但是过敏性鼻炎其实是不会发烧的。而感冒除了鼻部症状，可能出现低热、食欲不佳等全身症状。
 

 

　　告诉大家这些鉴别方法并不是万能的，因为宝宝生病的时候并不会按课本来对照，最靠谱的方案：当你的宝宝鼻部症状超过1周仍如好转，或者鼻部症状严重影响了睡眠或者日常活动，应该及时就医。一名经过系统学习和有临床经验的大夫，在诊断过敏性鼻炎和感冒这两个病的时候，是没有压力的。

 

　　过敏性鼻炎还可以引起很多其他的疾病，我们称之为伴发疾病。

 

　　1.哮喘

 

　　严重的哮喘可以危及生命，所以哮喘的危害大家已经比较熟悉。2001年WHO多次组织专家针对“过敏性鼻炎对哮喘的影响”作了专门的归纳和总结，得出结论：至少有40%以上的患者过敏性鼻炎和哮喘是同时伴发的，一旦过敏性鼻炎控制好了，哮喘的发作和症状就会减轻很多。共识：哮喘和过敏性鼻炎是“同一个气道，同一种疾病”。

 

　　2.分泌性中耳炎
 

 

　　分泌性中耳炎在儿童当中也是一种常见疾病。大约90%的学龄前儿童都曾患过分泌性中耳炎，绝大多数发生在6月龄-4岁，分泌性中耳炎是引起儿童听力障碍的主要原因之一。统计表明，40%的分泌性中耳炎患者和过敏性鼻炎有关系，患过敏性鼻炎的孩子伴发分泌性中耳炎的几率要远远高于普通人群。

 

　　3.上气道咳嗽综合征

 

　　上气道咳嗽综合征以前我们称为鼻后滴漏，在回复大家的提问中为了便于理解，我也仍然称之为鼻后滴漏。它是因为鼻部疾病直接或间接刺激呼吸道或咳嗽中枢，引起的以咳嗽为主的综合征。有的孩子因为长期的慢性咳嗽，又查不出病因，最后追溯起来才发现是过敏性鼻炎引起的。