咽喉异物感半年查不出真相？罕见病吗？别怕，有我们在！

　　是医院条件有限？还是医生不够细致？重庆仁品耳鼻喉医院常务副院长李红拿着患者的一堆检查报告沉思良久。
 

 

　　患者拉着李红的手表达谢意

 

　　患者咽部异物感，吞咽困难，半年来，去了好几家医院检查，得到的答案均是没有问题；但是患者自述症状明显，从喉镜报告上显示，其咽部粘膜慢性充血，双侧扁桃体II度大，左侧扁桃体粘膜表面可见形态不规则新生物，咽后壁散在淋巴滤泡，舌根部见大量淋巴组织增生，见不规则肿物隆起突向咽腔，会厌见不规则肿物。

 

　　除了典型的炎症外，不排除肿瘤、淋巴瘤、乳头状瘤的可能。为何包括重庆主城在内的医院也会给出没有问题的答复呢？李红不解，但是他说等病理检测报告出来以后，会把这则案例收集起来用于教学，以此警醒更多地同行医生。
 

 

　　李红查看患者术后恢复

 

　　何阿姨来自奉节县，咽部不适出现在今年6月，表现症状为咽部异物感、梗阻感，伴吞咽不畅，固体食物难以下咽，咽干、咽痒，讲话费力、吐字不清，自己形容嘴巴里总感觉有蜘蛛网。并在多家医院或开药、或住院、或进行了全身各项检查，并根据“慢性咽炎”、“扁桃体肥大”等症状进行治疗，但病情毫无好转。随着病情的加重，患者寝食难安，体重直线下降，这半年来的痛苦像噩梦一样萦绕着她和家人。

 

　　由于久治无效，病情加重，医院始终给出“没得问题”的结果让其家人十分愤怒。
 

 

　　李红查看患者各家医院检查报告

 

　　何阿姨女儿表示：“6月去巫山县某医院住院10天，前前后后进行了6次喉镜检查，后被建议到重庆上级医院，到重庆办了一天住院，全身各项检查做了，院方说120%没得问题。回到家修养了两个月，9月时病情加重，去到万州某医院，检查也是咽炎，医生还是说没得问题。11月又回到巫山县某医院住院。”

 

　　何阿姨女儿说自己愤怒的是，为什么不建议到大医院或者专科医院，始终说没得问题，让母亲的病拖了这么久。

 

　　目前，患者已在重庆仁品耳鼻喉医院顺利完成了活检，据李红院长30余年的从医经验来看，目前考虑淋巴瘤可能，免疫组化考虑滤泡性淋巴瘤3a，为进一步精准，病理专家建议做基因重排，目前正在等待基因重排结果。不过患者也不用过于担心，后续根据要求作好放化疗，病情会得到有效控制。

 

　　李红，主任医师、医学博士、研究生导师，原第三军医大学新桥医院耳鼻咽喉头颈外科主任，重庆仁品耳鼻喉医院常务副院长，重庆市医学会耳鼻咽喉头颈外科专委会副主任委员，重庆市医师协会耳鼻咽喉头颈外科专委会副会长，重庆市残疾人康复协会听力言语专委会副主任委员，中国人民解放军科委会耳鼻咽喉头颈外科专委会委员，中国中西医结合学会耳鼻咽喉头颈外科专委会头颈肿瘤专家组常委，专长是喉癌、甲状腺包块、颈段食管癌等头颈部肿瘤的临床综合治疗。