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7月3日凌晨，一位老人的到来打破了重庆仁品耳鼻喉医院的宁静。值班的是咽喉头颈外科副主任徐赟，还在处理病例的他接到一楼紧急通知：“有一名97岁高龄的患者鼻出血不止，需要立即进行专科处理。”
据了解，到我院前，老人已经去了两家市内的大医院，第一家医院填塞止血后还是在大量出血，他们又赶去第二家医院，那里的医生也只是在门诊做了填塞止血，虽然不再大量出血，但并没有明确找出出血点，这时老人的鼻腔还是在少量渗血。
老人已经连续鼻出血4天，家人怕他再次大量出血，于是只能深夜从北碚赶到位于渝中区的重庆仁品耳鼻喉医院。
小贴士
居家鼻出血正确止血措施：
如果正确使用以上措施还没止血，请及时到就近医院就诊。
紧急止血后，徐主任考虑到患者现病情稳定，未见有明显的活动性出血，加上老人有高血压、冠心病、心房纤颤等基础疾病，建议老人留院观察一晚，看下明天是否还会继续出血，然后再考虑寻找出血点手术止血，但家属担心老人再次出现鼻出血情况，身体吃不消，要求马上手术止血。
徐主任介绍说，如果是年轻人，可以马上在门诊做。但老人已经97岁，鼻出血已经4天，而且又有多种基础疾病，考虑到安全性，于是决定在手术室进行止血。
术中，在高清显微镜帮助下，徐主任带领团队发现老人家右侧鼻腔前端鼻中隔李氏区中段可见一小动脉搏动性出血，然后用低温等离子精准止血，整个过程，专家团队只用了几分钟就精准找到出血点，并顺利止血。
术后，老人鼻腔及口咽部无明显活动性出血，老人精神状态佳，观察后，在家属的要求和医生综合评估后，让老人回家休养。随后几天的随访，家属反应老人恢复良好，也没再出现鼻出血情况。
老年鼻出血
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鼻出血是耳鼻喉科常见的急症之一，引起鼻出血的原因很多，如鼻外伤、挖鼻、用力擤鼻等。同时，鼻腔鼻窦炎症、鼻中隔偏曲、鼻咽部肿瘤、高血压、内分泌的改变均会引起鼻出血。
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徐主任介绍说，老年高血压患者、动脉硬化患者由于血压长期处于较高的状态，使得鼻腔血管承受的压力增大，出现血管壁弹性减弱、脆性增加，这样血管比较容易破裂出血。此外，老年人可能伴有的其他基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等，都会增加鼻出血的风险和治疗的复杂性。
那该如何预防老年人鼻出血呢？
● 控制血压：老年人应定期监测血压，如确诊高血压的患者，应当遵循医生的建议，按时服药，保持血压在正常范围内。
●保持鼻腔的湿润：可以通过使用加湿器等增加室内的湿度，保持鼻腔的湿润。
●避免剧烈运动和情绪激动：剧烈运动和情绪激动都可能引发血压骤升，从而导致鼻出血，所以老年人应尽量避免此类情况的发生。
● 定期检查：老年人应定期进行身体检查，尤其是鼻腔的检查。如发现鼻腔内有异常情况，应及时就医。
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